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精子检查需要检查哪些项目?

作者:孕育医师 文章来源:南宁长江医院 点击数:258

  精子检查需要检查哪些项目?精液能集中反映男性生育功能的基本状况。精液检查是不育检查中非常重要和不可或缺的一项,是泌尿外科、男科、生殖科简便普及的化验室检查方法之一。也是妇科经常参考使用的重要参数之一。

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  精液检查项目:


  常规检查包括精液颜色、精液量、精液液化时间、精子密度、精子1小时存活率、精子活力、畸形精子百分比、精液中白细胞数等。

  1、精液颜色:正常精液的颜色呈透明灰白色,如果禁欲时间长,可呈淡黄色,生殖道有炎症时呈黄色甚至精液中有血液。精液量:每次排精量2ml~6ml,但受排精频率及次数的影响。少于1ml/次称为精液量减少,精液量多于6ml/次称为精液量过多,这些都是异常情况。

  2、精液液化时间:精液刚排出体外时呈凝胶状态,经过5~30分钟会变成液体状态,这一过程称为液化。精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的参与,黏稠而且不液化的精液,常见于有前列腺或精囊疾病的患者。【精子检查需要费用多少?

  3、精液的酸碱度:精液呈弱碱性,pH值在7.2~7.8之间,如pH<7则偏酸,pH>8则偏碱,均会使精子功能受到限制。

  4、精子密度:精子密度是指每毫升精液中含有的精子数量,正常每毫升精液中精子数量在2000万以上,如少于2000万/ml属于少精症,就会影响生育。精子1小时存活率排精后1小时内活动精子的百分比应不小于60%。

  5、精子活力:精子活力分为四级:A级--快速直线向前运动B级--慢速向前运动C级--原地摆动D级--不活动正常精子活力,A级不少于25%或A+B级不少于50%,如果低于正常,属于精子活力低下。需要注意的是,不活动的精子并不意味就是死精子,它有可能还活着,只是运动功能丧失罢了,常用伊红染色法来判断精子是否死亡。【我的精子属于正常吗?

  6、畸形精子百分比:畸形精子是指形态异常的精子,它的应在30%以下。如果畸形率超过30%,则属于异常,可能会影响生育。精液中白细胞数精液中白细胞数每个高倍镜视野下正常情况下应少于5个,如超过5个,有可能存在生殖道炎症。

  7、精液生化学检查:在有条件的医院,医生还会让病人进行精液生化学检查。精液的生化检查是一种判断附性腺分泌功能的简便方法。包括果糖、锌、酸性磷酸酶及肉毒碱等。果糖主要来源于精囊腺,提供精子活动所需能量,无果糖或果糖含量降低见于先天性精囊缺如及精囊炎等,果糖不足时不易使妻子受孕。

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  精液检查注意事项:


  1.采集精液前必须停止性生活2~7天,并且不得有手淫、梦遗等情况,还应禁烟戒酒,忌服对生精功能有影响的药物等。

  2.采精时间以晨起为佳,采精前用温水将双手、阴部,尤其是龟头洗净。可采用手淫法或电动按摩射精法引起排精。错过采精较佳时间还可以检查吗?

  3.精液的排出具有一定顺序,开头部分来自前列腺、附睾及壶腹,伴有大量精子,较后部分来自精囊,故应收集整份精液,不要遗漏任何部分,尤其是开头部分。正因为易丢失精液的部分,故不能用体外射精法收集精液。

  4.盛精液的容器应干净、无菌、干燥,采精前容器的温度应与室温相同;瓶子不应过大,但瓶口不应过小,以免将精液射出瓶外;还应贴上标签,记录姓名及取精时间。

  5.在冷天应将精液标本保温,放置在贴身内衣袋中,不可倾斜或倒置,尽可能在1小时内送到实验室。

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苏肇平 长江不孕不育医生

中国性学会会员

广西医师协会会员

原武警广西总队医院妇产科主任

医生简介

从事妇产科临床工作36年,南宁市治疗事故鉴定医生组成员。在各种学术期刊上发表论文20余篇。擅长妇产科各种常见病、疑难病的诊断和治疗。包括子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜癌、宫颈癌、滋养叶细胞肿瘤等病的诊断和治疗,妇科内分泌疾病的诊断和治疗,产科危重病抢救及治疗。



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