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鞘膜积液影响男性生育力吗?

作者:孕育医师 文章来源:南宁长江医院 点击数:258

  鞘膜腔内液体积留过多,即成鞘膜积液。是一种常见疾病,可见于男性各种年龄。胎儿早期睾丸在腹膜后,7-9月时经腹股沟管下降进入阴囊,附着于睾丸的腹膜也随之下降形成腹膜鞘突。出生后从内环至睾丸方整段精索部分的鞘突逐渐萎缩切台。睾丸部分的鞘突形成囊状睾丸固有鞘膜,正常的鞘膜腔内仅有少量浆液,当鞘膜的分泌和吸收功能失去平衡时,可引起期膜积液。》》》点击这里,咨询在线医生进行了解!

  鞘突在不同部位闭合不全,又可形成各种类型四鞘膜积液。鞘膜积液分为四个类型:睾丸鞘膜积液,精索鞘膜积液,睾丸精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。其中睾丸鞘膜积液较为常见,其又可分为原发性和继友性,后着由炎症、外伤、肿瘤、丝虫病等引起。

  本病中医诊断为水疝,多因肾气不足,肾阳虚衰,水液不能气化,或脾气万虚,脾阳虚冷,运化乏力,水湿潴留,或饮食不节,湿热内生,下注肾子,或肾子外伤,瘀血阻塞水道所致。

  临床表现 本病为阴囊内囊性肿块,少量积液可无不适,常在体检时发现。积液量多时可引起阴囊钝痛和精索牵扯感。

  诊断要点 基本检查:睾丸鞘膜积液质软,有弹性和囊性感,触不到睾丸和附睾,透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方,与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时阴囊有梨形肿物,睾丸亦扪不清。交通性鞘膜积液时,卧位积液囊可缩小或消失。B超检查可进一步明确诊断,特别对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义。

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  主要特征 阴囊内有囊性肿块。可有阴囊钝痛和精索牵扯感。肿块有囊性感,睾丸鞘膜积液时睾丸们不清。透光试验阳性。本病需与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。腹股沟斜疝的增大阴囊有时可见肠型或听到肠鸣音,阴囊内容物在卧位时可回纳,透光试验阴性。睾丸肿瘤为实质性肿块,有沉重感,透光试验亦为阴性。

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苏肇平 长江不孕不育医生

中国性学会会员

广西医师协会会员

原武警广西总队医院妇产科主任

医生简介

从事妇产科临床工作36年,南宁市治疗事故鉴定医生组成员。在各种学术期刊上发表论文20余篇。擅长妇产科各种常见病、疑难病的诊断和治疗。包括子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜癌、宫颈癌、滋养叶细胞肿瘤等病的诊断和治疗,妇科内分泌疾病的诊断和治疗,产科危重病抢救及治疗。



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