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宫颈性不孕需要做哪些检查?

作者:孕育医师 文章来源:南宁长江医院 点击数:258

  据统计宫颈疾病引起的不孕约占不孕症的5%~10%。南宁长江医院不孕不育科的医生介绍,宫颈性不孕的主要机制是宫颈解剖学异常和宫颈粘液的异常,宫颈的解剖位置和功能决定了其在女性生理和内分泌方面的地位,宫颈的形态和宫颈粘液功能受卵巢激素的影响呈现周期性的变化,而排卵期宫颈功能的特征性变化有利于精子的穿过,从而保证有相当数量的精子不断进入宫腔内获能。【扩展阅读】宫颈性不孕对女性的危害

  宫颈性不孕需要做哪些检查?南宁长江医院不孕不育科医生称,宫颈性不孕的检查项目主要有:


  (一)宫颈管有无器质性病变的检查

  1、阴道检查:观察宫颈的位置、形状、外口大小,分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等,注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛。同时作宫颈管粘液的细菌学检查。必要时做刮片或阴道镜检查。

  2、探针检查:简便实用,探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例,有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度。对疑有异常者,应考虑进一步作造影检查。宫颈性不孕的较佳检查时间是什么时候?点击【医生详解】

  3、造影检查:子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变,而且颈管造影对研究不孕不育治疗症亦有利。应用油剂并使造影器具不影响颈管的显影时,能很好地显示颈管的长度、形状等。对于颈管内赘生物,先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等,均能明确诊断。宫颈管肌瘤、息肉等在颈管造影片上呈边缘光滑的充盈缺损;而颈管粘连的边缘多呈不规则的锯齿形。发育不良的宫颈较狭长,而结核的颈管腔则比较宽大,见毛刷样改变。通过造影还能测定颈管、宫体的长度及比例,尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄病人,造影检查往往取得成功。【扩展阅读】输卵管造影过程疼不疼?

  (二)宫颈粘液检查

  1、颈管粘液的性状检查:观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。用大镊子从颈管内取宫颈粘液检查,测拉丝度,涂片查羊齿状结晶,再结合宫口开大程序进行Insler评分法评分,则可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合,则准确性更高。什么是Insler评分法?点击【医生详解】

  2、精子与宫颈粘液相容性试验

  性交后试验(PCT):通过PCT可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。可是有关试验的检查时间,判断标准还有很多不足,尽管如此,PCT仍是目前临床常用的检查宫颈功能的重要方法。

  具体方法:试验应选择在预测的排卵期进行(通过基础体温、观察宫颈粘液及b超监测卵泡)。禁欲3-7d,在性交后2-8h内,用窥阴器暴露宫颈,先取阴道后穹窿液,检查有无活动精子,如有精子,说明性交成功。然后吸取颈管深处的宫颈粘液涂片镜检,每高倍视野有20条以上活动精子为正常,说明精子与宫颈粘液相容性良好;如少于5条提示不相容,则可能患有不孕不育。日常生活中,应如何有效避免宫颈性不孕?若已患有宫颈性不孕,又该如何有效治疗?点击【医生详解】

  PCT阳性提示:(1)不孕不育治疗夫妇具备正确的性交手术,预测排卵期过早或过晚;(2)宫颈粘液具备正常输送精子及贮存精子功能;(3)卵巢具有适当的雌激素功能;(4)男性配偶具有正常生育能力。【推荐阅读】宫颈性不孕治疗费用是多少

  希望以上介绍可以给您带来一定的帮助,若您还有其它疑问或想了解更多,可点击【医生详解】或直接拨打我院的24小时医生咨询热线:0771-2233886,也可以加我院不孕不育医生QQ:800019371 进行交谈,其将给您较详细的回答。南宁长江医院祝您生活愉快!

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南宁长江医院不孕不育医生助孕团

苏肇平 长江不孕不育医生

中国性学会会员

广西医师协会会员

原武警广西总队医院妇产科主任

医生简介

从事妇产科临床工作36年,南宁市治疗事故鉴定医生组成员。在各种学术期刊上发表论文20余篇。擅长妇产科各种常见病、疑难病的诊断和治疗。包括子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜癌、宫颈癌、滋养叶细胞肿瘤等病的诊断和治疗,妇科内分泌疾病的诊断和治疗,产科危重病抢救及治疗。



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